體育投注38kky.com

工商時報【文╱工研院產科國際所研究員陳澤榮】長期以來農業因為附加價值有限、產能受天候影響、替代商品多等原因，而被視為是難與科技同步增長的產業，然而，近年創投對於農業投資的興致卻如同AI或生醫領域一樣旺盛，其中的理由除了創投業者更加熟悉農業的產業特性，另一個重要原因，就是農業科技的創新課題相當多元，超出預期的投資回收效益使得他們更願意持續加碼投入。據美國農業科技募資平台AgFunder報告指出，2018年全球投資農業科技的資金額度為169億美元、成長約11％，最大的投資案高達10億美元，投資案則達1,450件、成長率10.5％。在這樣的資金與新創團隊投入下，農業上、中、下游都因為科技的導入而展現新風貌。從種植延伸至養殖在上游部分，農業科技已經從農田內的播種，發展到收成後的存放運送，近年更是從農田的種植，跨入同屬於上游的農場養殖。主要原因有：養殖類與種植類的產物一樣，無論場地規模大小，都需要良好的維護、運作與財務管理能耐，才能有效控制成本並壓低損失風險，另外，勞動力的質與量也同樣是重大課題，例如牲畜養殖的數量管理、健康監控或是新進人員的培育，都需要資深人員帶領才有可能完成，但是當前投入養殖農業人力的缺乏，讓農業上游的農戶只能仰賴數據分析與科技協助，即便當前已有農戶開始導入科技或數位化轉型來協助養殖，卻仍有相當大的空間需要補上。例如目前較為成熟的生物遺傳與基因辨識技術，應用在養殖業時，不僅是用在培育更高經濟價值、更長壽命的品種，也可以用在調配性別比例，進而提高產乳或產蛋的品質，同樣的，過去農戶必須仰仗長時間累積的經驗才能從牲畜的腳步、食量等，判斷少量牲畜是否健康，現在導入穿戴與追蹤裝置就可以更快速掌握大批牲畜的健康，在疫情剛發作時投藥或隔離，降低疾病帶來的損傷，而這些數據也可以幫助新進人員更快速掌握飼養的要訣、加速經驗的傳承，其他如放牧業導入語音辨識尋找迷路牲畜，或是光譜分析技術幫助飼料的組合等，都是養殖農業上游階段導入農業科技的當前範例。從食物零售延伸至餐館現代人飲食習慣改變，許多都市人的三餐往往是在外面解決，真正料理食物、確認食物品質安全的單位，反而是餐館，下游端的農業科技也悄悄地從零售端走到餐館內場與外場。雖然目前的「飯店餐飲業」多半已經知道運用POS或CRM系統收集消費者的數據及完成交易，但是經營者如果想要更有效率的了解這些數據傳達的「內涵」，甚至利用這些數據來掌握消費者消費的「因果」而推斷「未來」，就不能只分析單一店家的消費資訊，而是要蒐集、分析更大範圍（跨店家、跨時間）的資訊。但這樣的訴求，幾乎只有大型的餐飲集團才有辦法達成，例如現在常見的Fast Casual套餐（有別於速食，強調雖然快速但是食物精緻、安全），都是透過分析餐廳在特定時段的消費成果而得出，類似的應用對於小型店家而言也同樣重要，小型店家卻苦於資源不足而無法實踐，加入常見的外送餐食服務就有機會進行相似的分析，對於小型店家而言，加入外送餐食服務不僅可以減少人事聘用成本（減少聘用專門負責接電話、外送的人），也可以透過外送平台回饋的分析成果，重新制定菜單與優惠活動內容。除此之外還有可以簡易上手的餐館管理軟體，或是廢棄食材的再運用技術，這些農業科技都有助於農業下游的業者提升收益。中游與上下游 同步成長根據AgFunder募資平台統計，中游新創課題雖然僅占整個農業科技投資8％，但包括加工、運送等投資額度與件數逐年增加。例如，生物基因技術一般而言多是上游的投資項目，但是上游偏向於找出更健康、產出成果品質更佳的品種，應用在中游則是強調於加工與應用，比如製作服裝所需的纖維材料，就可以透過基因重組的技術去找出能夠符合特殊需求的物種，又或者透過基因重組「量產」有助於特定廢棄物分解的微生物等等。中游還有食品業最在乎的運送，現在有物流業者在不用改裝車體的條件下，就享有監控車隊運送貨物品質的技術，或者是在大量運送的生鮮食品中，掌握某特定批量的品質概況等。另外，亦有新創團隊將機器人應用於中游端，如食品的加工或包裝等，如以開發機器人手臂為主的企業RightHand Robotics，搭配攝影鏡頭與AI後，機器手臂可以分辨不同貨品的長短深度與顏色，並以此資訊將物品夾起、放置於合適的包裝盒內，機器手臂甚至已經具備「揀選」的能耐，對於每天要分裝各種不同食材的業者而言，可以省去大量的時間。從近年國際農業科技的創新課題來看，我國在ICT、物聯網等科技已經有不錯的產業實力，在農業種苗培育、美食餐飲的表現也有良好的國際名聲，使我國的農業科技其實已經具備相當的基礎優勢，再加上政府支持新農業發展的政策目標下，已經有不少資源投入農業領域，例如農委會提供的種苗培育，智慧農業計畫，或是農業生技園區等等，都可以幫助企業的創新研發能量往農業領域移動，打造具備全球市場潛力的新興產業。

中國時報【謝佳潾╱屏東報導】榮獲台灣工藝家之家殊榮的屏東工藝家莊太吉、蔡明海、許萬利與曾文章，從年少時為了生活苦學技藝，而在歷經人生歷練、將生活情感帶入創作後，成就了一生榮耀，4人23日在屏東演武場舉辦〈刻話溫情〉雕刻藝術創作聯展，訴說冰冷刀鋒下令人感懷的溫情。莊太吉是來自來義村的木雕藝師，他以「原始藝術」的雕刻方式，用木雕表現出生命傳承的故事，他說，他的作品的最大特色就是融入排灣族美學，使傳統與現代、文化與生活得以逐步靠近。他堅持文化傳承的使命，長年致力於部落與學校教學，讓部落孩子了解祖先文化。而木雕師蔡明海來自新園鄉鹽埔村，他以寫實手法刻出人與人之間的情感，不論是鄉村情境，或是親情互動，栩栩如生的人物表情，在他的精雕細琢中更顯細膩。東港土生土長的許萬利，同樣也是信奉寫實主義，他的創作多以記錄討海人生活為主，仔細觀賞作品能體會到漁村生活的情感寫照。萬丹鄉工藝師曾文章則是靠自學接觸藝術創作的領域，「生活磨鍊」是他創作題材的來源，他以不同的雕刻技法，在不同的石材上，創作出他內心的想法。「一刀一琢都是生活經驗的累積。」屏縣府文化處指出，對4位工藝家而言，藝術即是他們生活的經驗，很感謝他們願意透過聯展來分享各自精彩的創作歷程，展期是即日起至明年2月2日止，邀請各界前往參觀。

中國時報【李柏澔、洪凱音、陳君碩、張孝義╱台北報導】2020選戰開打，追殺藍營，綠爛招出鞘！據相關人士透露，針對國民黨總統參選人韓國瑜南港購豪宅案，綠營早已擬妥一連串追殺劇本，預計周一由農委會官派台肥公股董事點火發難，金管會證期局接手，給韓陣營及橘營致命一擊外，在搶攻政黨票方面，更扯是把一個自稱共諜，並在多家外媒宣稱介入台灣選舉的一個在逃的詐欺犯大肆炒作芒果乾，打恐共牌，不讓泛藍在政黨票有任何空間，目的就是要全面執政。農委會發難 證期局接手農委會在總統與立委選舉截止登記當天，就已埋下火種，指台肥「R5無雙－日升月恆」與受買人所簽定的買賣合約書及長期分期付款協議書有違公司法及證交法等疑慮，並預告25日身為台肥大股東的農委會將派公股董事召開董事會議，提案查明。相關人士透露，台肥公股董事周一召開董事會，只是個「引信」，因為台肥是上市公司，大股東農委會出面不認帳這筆高達13億借款及與受買人簽署的長期分期付款協議書效力，並指控其涉公司法及證交法，對公股又是上市公司的台肥而言，這是很嚴重的指控。相關人士透露，台肥官股大股東都站出來指控了，身為上市公司主管機關證期局，也必須打蛇隨棍上，這就可能追溯到時任董事長的前親民黨副祕書長鍾榮吉掏空、背信，而居間喬貸的親民黨籍的北市副市長黃珊珊，即便只是基於對買受人權益關切，形象也會受損。抹黑國親兩黨 一石二鳥該人士說，這是「一石二鳥」之計，2014年間是馬英九執政期間，這即便與韓無關，但已抹黑國民黨、也打了親民黨，中傷泛藍的政黨票。他更透露，證期局早已私下展開調查，就等台肥公股董事點燃這引信，讓證期局的公開調查，「師出有名」。至於劇本下一步是接著檢調單位也會出手，搜索台肥。但該人士也直言，檢調單位擔心遭控打壓政敵，比較審慎、被動，這部分俟案情發展，再伺機出手，發動調查，不排除搜索台肥。不過檢調單位昨天否認。台北地檢署23日表示，目前沒有任何台肥公司相關案件，如果經函送或移送，北檢將依法分案調查。韓國瑜在本月中接受電視節目專訪時就曾爆料有5顆抹黑他的核彈即將引爆，顯然隨著周一農委會派台肥公股董事針對豪宅案出手，以及昨外電大幅報導一名大陸間諜王立強投誠，府院黨在第一時間就大肆指控大陸介入選舉，還要即推反滲透法，藉此大打恐共、反送中操作芒果乾。2020總統與立委選舉前天截止登記，參選大爆炸，儘管民進黨總統參選人蔡英文目前為止，民調領先對手韓國瑜，但不表態比率仍高，且在「討厭民進黨是最大黨」下，今年小黨登記參選爆多，各政黨為搶政黨票不分區立委，勢必廝殺激烈，民進黨區域立委要過半，全面執政，挑戰也不小。

國民黨總統參選人韓國瑜與民進黨總統參選人蔡英文，今天不約而同到嘉義縣水上鄉為同黨立委參選人站台，藍綠雙方造勢場地相距不到1公里，近距離大車拚讓國安局及嘉義警方嚴陣以待，造勢現場將禁止空拍機。防杜空拍機成攻擊工具，國安特勤中心為維護總統參選人安全，規定未事先向警方申請使用空拍機者不得使用，一旦發現不明空拍機，將以干擾槍控制逼令降落，交警方保管。總統蔡英文與民進黨立委蔡易餘今天下午5點的造勢大會，在水上鄉中華電信服務中心（中正路49號）旁舊夜市登場，交通部長林佳龍及總統府秘書長陳菊助講。韓國瑜與國民黨立委參選人王啟澧的聯合造勢，也安排同時間在萬能工商旁水德路舉行，謝龍介等人助講。雙方造勢場合相距不到1公里，讓警方大為緊張，為免藍綠人馬狹路相逢，將動員4個分局及保安員警共超過800名警力，在雙方相距最近的台1線省道下方龍德地下道，淨空50公尺規畫出停車區，安排百名警力人牆阻隔；水上火車站也部署警察，避免來自外地支持者發生衝突。巧的是今晚7時，南科管理局借故宮南院前廣場舉辦無人機群飛競賽，還好故宮南院與造勢場地相隔5公里，無人機群飛競賽不受限制照常舉行。更多udn報導深V女神PK美背女戰士 金馬鬥艷她致勝帶小孩遺照騎機車嚇壞日本人 台網友急撇清來台灣旅遊毫無出國感？日本遊客曝4大街景照：我還沒出國婆婆60大壽那天被媳婦氣到住院 夫隔天秒離婚

旺報【記者李澍╱台北報導】商總昨（22）日舉辦「推動我國加入CPTPP及因應貿易自由化溝通說明會」，向業界人士分析CPTPP下台灣現況與挑戰。由於明年RCEP（《區域全面經濟夥伴關係協定》）即將簽署，加上各國正對CPTPP（《跨太平洋夥伴全面進步協定》）積極洽簽，在場學者專家呼籲，台灣應設法積極加入些跨國經貿組織，否則未來台灣將面對不小的關稅壓力。「對台灣來說，今明兩年是轉型或衝擊的十字路口」。根據中經院數據顯示，雖然台灣有多達72%的產業與RCEP簽署國享有零關稅待遇，但這些國家主要集中在大陸、日本、新加坡及馬來西亞等國，這顯示對新南向國家的出口，台灣仍面對不小關稅壓力。台灣產業恐流於空轉對此，中華經濟研究院WTO及RTA中心副執行長李淳認為，全球各國都積極打造流通的經貿環境，台灣政府不應只將經貿協定、解決關稅障礙看作是政績，因為加入這些組織能夠促進國家發展，意義遠大於關稅問題。李淳指出，CPTPP的目標主要有三點：消除不合理的限制、降低不合理成本、合作取代限制。他指出台灣是外銷導向，應該積極透過國際合作，促進產業成長，若沒有外力介入，台灣產業很容易會流於空轉；以台灣的電信改革為例，台灣很早就申請加入WTO，但WTO要求台灣開放電信服務市場，以供審查，因此台灣於1997年開放電信市場，使之自由化，才有了現在各家電信爭鳴的局面。解除關稅障礙是全球經濟自由化進程中的重要任務，相較WTO採行部分、公式降稅，CPTPP層次更高，要求會員國完全移除關稅限制，若會員國基於保護理由，必須要加徵關稅，得提出申請經各國協商後才能決定是否加稅，這反映各國對自由貿易的理想目標；然而，CPTPP、RCEP陸續形成，對台灣來說，今明兩年是轉型或衝擊的十字路口。產業人才培訓應持續李淳建議，除了多簽協議，政府也應有更多參與國際的方式，目前針對新南向政策所推出的產業人才培訓就是一個融入區域整合不錯的途徑，應該持續進行；另外，亞洲國家也可多向歐盟學習，使亞洲走向「彼此無關稅，對外關稅一致化」的共同市場。至於台商回流後，是否又將面臨國際社會邊緣化導致出口成本增加的困境，李淳認為，台商回來都是經過審慎評估，這部分應該都已納入，且目前亞太地區以消費品關稅較高，台灣以電子零組件產業見長，處於產業鏈中段，影響不會太明顯。

（中央社倫敦17日綜合外電報導）即便西班牙名將納達爾是年終球王，且網壇「3巨頭」也仍具壓制力，足以在大滿貫賽事奪冠，但在希臘新星西西帕斯稱霸ATP年終賽後，彷彿讓人看到世代交替的一刻。21歲的西西帕斯（Stefanos Tsitsipas）擊敗奧地利好手提姆（Dominic Thiem），拿下ATP世界巡迴年終賽（ATP Finals）冠軍後大膽宣告：「我相信我離大滿貫冠軍不遠了，我知道我這麼說是很強烈的講法，但我真的覺得我屬於那個行列。」德國新秀茲韋列夫（Alexander Zverev）去年也在倫敦擊敗塞爾維亞名將喬科維奇（Novak Djokovic），拿下ATP年終賽冠軍，當時他和現在的西西帕斯一樣僅21歲。但茲韋列夫無法將那時的表現帶到今年的大滿貫賽事，今年的大滿貫冠軍獎盃，其中兩座被33歲的納達爾拿下、兩座由喬科維奇奪得。納達爾和喬科維奇生涯分別拿過19座和16座大滿貫冠軍，而38歲瑞士名將費德瑞（Roger Federer）也在他非凡的生涯，累積創紀錄的20座大滿貫冠軍。不過這也是第一次黃金3巨頭逐漸感受到後浪推前浪的氣勢。過去一週在倫敦，20多歲的年輕世代呈現了一股嶄新、無懼的力量，他們期待總有一天能取代現在的3巨頭。26歲的提姆是實力堅強的新勢力，他在ATP年終賽首日就擊敗費德瑞，並一路打進決賽。隔天茲韋列夫擊敗納達爾，那是他生涯首次在對納達爾時拿下勝利。當天稍早，西西帕斯在他於ATP年終賽的處女秀打出亮眼表現，首次擊敗今年打進美國網球公開賽決賽的23歲俄羅斯選手梅迪維夫（Daniil Medvedev）。這些新勢力創造的驚奇未就此打住，提姆之後擊敗喬科維奇、梅迪維夫，原本也有機會拿下對納達爾的勝利，可惜在決勝盤5比1領先情況下遭到逆轉。提姆昨天以直落二擊敗6度奪冠的費德瑞闖進決賽，讓全場費德瑞的粉絲們鴉雀無聲。（譯者：李晉緯/核稿：盧映孜）1081118

中國時報【吳敏菁、盧金足、廖志晃╱綜合報導】彰化縣立委登記22日截止，4個選區共16個人登記，多達7個政黨，前北斗鎮長楊麗香登記截止前最後一刻，完成第三選區的登記，拋出震撼彈，楊麗香的先生是國民黨籍、現任北斗鎮長李玄在，楊欲以親民黨參選，來不及拿到政黨推薦書以無黨登記，形成泛藍勢力的分裂。立委彰化第一選區國民黨柯呈枋、民進黨陳秀寶兩人登記。第二選區國民黨張瀚天、民進黨黃秀芳、無黨黃玉芬登記。第三選區國民黨謝衣鳳、民進黨洪宗熠、台澎黨劉銀鬃和無黨楊麗香登記，楊麗香從沒表態要選立委，突然登記，讓地方人士感到意外。楊麗香表示，為擴大服務，才在最後關頭決定投入，本來要以親民黨參選，但來不及拿到政黨推薦書，接下來仍會和總統選舉搭配，拉抬宋楚瑜的選情。中市第四、五選區 9人參戰第四選區國民黨蕭景田、民進黨陳素月、勞動黨何倍爾、綠黨蕭翠瑩、勞工黨林怡?、無黨洪祐輔登記，共7人角逐，參選大爆炸，被視為超級戰區。台中市立委選舉共43人登記，其中第四、第五選區各高達9人登記，昨天親民黨包括第一選區黃朝淵、第五選區賴建豪及第六選區吳光中3人聯合登記，原接受親民黨徵召的第四選區王全中，未繳交政黨推薦書，以無黨登記參選，還有司法正義黨蔣祖棋完成登記。南投第二選區 5人競逐南投縣立委參選登記截止，第一選區烏溪線藍綠對決，國民黨立委馬文君，與民進黨不分區立委蔡培慧捉對廝殺；第二選區濁水溪線則有5人登記參選，國民黨現任立委許淑華，面對民進黨徵召的水里鄉長陳癸佑、台灣基進吳承叡、合一行動聯盟傅文佐、宗教聯盟謝福全的挑戰。

中國時報【專訪江珮瑜】霍建華在王維明導演的《大約在冬季》中為了親人與事業，二度拋下愛人馬思純，讓不少觀眾對他暖男變渣男的行為恨得牙癢癢，但另一派影迷則誇獎他把「生活一塌糊塗，男人是無法戀愛」的狀態詮釋極佳。王維明第一次與霍建華合作，對霍親切低調的為人以及給予充分信任的態度十分讚賞，「有一場在台北的麵店戲，和霍建華對戲的演員很緊張，NG了7、8次，由於演員都是我們找的，所以這情況讓我很不好意思。」結果下戲後霍建華特地跑過來跟王說：「導演，你再來10次都沒問題，我好享受演出的狀態和台北的氣息。」讓王覺得合作起來相當過癮。侯佩岑戲分多此外，馬思純的演技也讓王維明歎為觀止，「她的角色得從19歲演到近47歲，尤其因為片中兩場演唱會，一場在1991年，一場在2019年，我們因為場地關係統統擠在4天內完成，所以更明確感受到她角色呈現的差異，把青春少女的天真爛漫與熟女的冷靜韻味都表現得到位，太驚豔了！」而侯佩岑客串演出敢愛敢恨的女明星，王維明透露當時邀請侯的時候，她頻頻問：「導演你真的會需要我嗎？確定嗎？」等拿到腳本時她找閨蜜劉若英幫忙看，劉大呼：「這怎麼會是客串，這戲分快是主演了吧！」《大約在冬季》男女主角相遇在齊秦1991年北京首場「狂飆演唱會」，除了齊秦本人客串外，電影團隊大費周章重現演唱會現場，王維明說：「我們實際拉回北京工人體育場拍攝，並研究當時留下來的影像、也與齊秦及工作人員聊所有的舞台美術、衣服造型等細節，希望能準確重現。」齊秦回春30歲為了呈現近30年前年輕氣盛的齊秦，團隊透過3D後期1比1建構而成，更將齊秦的老戰友、已逝的戎祥巧妙還原於電影中。電影自15日上映以來持續奪下票房冠軍，累計近1.3億人民幣（約5.65億台幣）。對於票房傳來捷報，王維明說：「把宣傳、拍攝，導演分內事情扎實地做，盡全力拍到好，那就問心無愧。」對他來講，「把滿滿的思維注入到電影中，用作品和觀眾交流」才是最大的意義和成就感。王維明人生邁入知命之年，創作中帶有一份生命的淬煉，他感慨片中角色壯年逝世的安排不誇張，「我有2、3位朋友不約而同在今年陸續倒下，真是人生如戲。」王維明早期跟隨導演楊德昌拍攝電影，他說：「做電影一定要有情懷，並對創作要很敬畏。」他把親身經歷放入片中，「電影談生命困境、談時代、談海峽兩岸，提到了90年代開放交流探親、大陸改革開放的民情氛圍，可以感受到生命和時代的改變都結合在一塊。」

作者為美國Sam Houston州立大學政治系助理教授高雄市長韓國瑜受哈佛大學費正清中國研究中心邀請，即將前往美國訪問，這份來自美國的演講邀請，在台灣引起媒體和政界人士議論，因為大家猜想美國政府和學界已經預期，韓國瑜將爭奪總統大位，所以要先做準備，可是，美國真的有那麼了解台灣政局發展嗎？與其說邀請韓國瑜訪美，是華府和美國學界認為韓國瑜將會參選總統，所以想對未來台灣可能的領導人進行面試，不如說美方驚覺他們對台灣民意認識不足，因此採取亡羊補牢的措施，想重新加強對台灣政情的掌握。事實上在兩零一八年台灣九合一選舉前夕，美國學界和華府都還一面倒的認爲，就算民進黨不會選得很好，但國民黨也不可能有翻身的機會，而這也是為什麼主流媒體如紐約時報在選後，會用「驚人」一詞來形容台灣選舉的結果。從台灣看世界，媒體和民眾總認為全世界都覺得台灣在世界上有關鍵的角色，不過，真實的情況是，除了台灣自己，恐怕不會有哪一國真的把台灣看得很重要，而美國政府和學界對台灣的認識自然也相當有限。以華府的政治人物們來說，他們對台灣的認識，除了台灣駐外代表處的官方正式管道之外，許多訊息都來自在美國長期支持台灣民主運動，爭取台灣獨立的海外台灣社團。這些旅美台灣社團透過選舉募款和生意往來，與眾多美國國會議員建立良好的關係，也因此在川普上台決定要對中國採取強硬手段，使得美中關係日益緊張之際，成功遊說美國國會通過幾項對台灣有利的法案。然而，透過這些海外台灣同鄉組織獲得台灣相關資訊，美國政治人物和學界對台灣的認識，究竟真的是台灣的主流民意，還是只獲得了片面的消息？從美國媒體和學者專家都認為台灣主流民意是要跟中國切割，認定兩岸之間的九二共識，已經不再被大多數台灣人所接受來看，他們對台灣的認識恐怕真的不算全面。話說回來，相較於為了捍衛台灣主權而向美國靠攏的主張，在當前一心想要制衡崛起中國的美國眼中，想與中國保持經貿關係穩定的想法，反而成了阻礙美國以台灣箝制中國的阻力。加上泛藍陣營在美國沒有花心思建立交流和溝通的管道，導致美方認為在台灣支持擴大與中國交流的民意只是少數，並且對兩岸和平的主張越來越摸不著頭緒。在世界兩強之間求生存，要不要選邊站值得台灣仔細思考。理論上來說，因為對民主價值的認同，選擇跟美國親近本是再自然不過的事，但是轉過頭面對現實，中國的市場商機和就業機會，也的確可以滿足當前台灣許多人民的需求。不管是政治人物，學者專家，還是商界人士，台灣的社會菁英同溫層裡，不論主張的是親美還是和中，其結果都對身為菁英的同溫層沒有太大影響。可是，不同的選擇卻會對絕大多數台灣人民的生活帶來不同的衝擊。簡單來說，台灣人民不是不懂民主的價值，而是多數人口袋裡根本沒有本錢，可以跟同溫層裡的菁英站在一起。邀請韓國瑜訪美，不是美國人熟悉台灣，而是想要知道為什麼，台灣政府和旅美菁英們所提供的資訊，會跟選舉結果有這麼大的差異。說穿了，韓國瑜訪美行，根本不是去接受美國面試，而是要去給美國人上一堂台灣民主課。更多論壇文章 辣台妹被罷工打回神隱少女 老謝：史上最悲觀經濟預測 中國國企會像東印度公司一樣消失嗎？ 無視勞保財務懸崖 政府年改玩假的？ 給林志玲跳水替身 你不懂這世界的遊戲規則＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

【早安健康／葉時孟醫師（佑鎮診所-雙RO血液透析中心院長）】指甲分色，小心腎病   指甲變化可能顯現全身疾病  人體指甲是皮膚的延伸、附屬器官，保護我們經常使用的手腳，便於行走、做事。  當身體出現狀況時，有時會影響指甲的生長和週邊結構的改變，讓醫師觀察出一些蛛絲馬跡。  今天要講述的，即是腎臟病人特殊的表現 --- 指甲棕白分色  基本指甲結構  仔細觀察指甲，可發現在基底處有一乳白色小月牙，這是負責生成指甲的甲基質延伸小段，透過指甲顯現出來的情況。         而決大部分的指甲，其下為富滿平行排列微血管的指甲床，所以正常情況下顯現出粉紅色的色澤。  醫師觀察，有些腎衰竭患者指甲會出現特殊的「棕白分色」！還有哪些可能變化？繼續看下一頁了解更多  慢性腎病的指甲變化  西元 1967 年，Lindsay 醫師根據臨床的觀察，歸納出在腎衰竭的病人有一些比例，指甲會出現特殊的棕白分色，即遠心端會顯現較深的紅棕色寬帶，而近心端呈濁白色。   後來將這種變化稱為 Half and half nail （指甲半分），又依發現者命名為 Lindsay's nail （林賽氏指甲）。     後續的一些觀察研究，將慢性腎病的病人和正常人比較，發現較常見的變化，為除了棕白半分，還有普遍基底甲月板的減少表現或消失。      繼續看下一頁：醫師說，想確認腎臟是否運作正常要先做這兩項重要的檢查！攸關腎臟下半生的健康不可不慎  確切原因尚不清楚  實際造成指甲如此表現的原因尚不十分清楚，但根據解剖和臨床觀察，推測可能的原因包括: 腎性貧血導致微血管增生和增厚，尿毒狀態下刺激黑色素細胞分泌，而指甲生長減緩色性堆積在遠心端。     發現指甲棕白分色為後期表現  指甲是平常易於觀察的部分，微細變化可能潛藏嚴重疾病的表現，有空時幫身邊另一半、朋友、長輩看看指甲吧 !     腎臟是無聲、沉默的器官，通常在功能大幅衰退才會產生症狀，像本篇提到的特殊指甲變化，亦大多發現於慢性腎臟病 4、5 期的病人，這種情況下才就醫通常為時已晚，只能做亡羊補牢的工作。   要早期知道腎臟是否運作正常，較可靠還是抽血（最重要的為肌酸酐）和驗尿（最重要的為蛋白尿 ），有家族史、慢性病等高危險群更應定時檢驗，序列的追蹤。   請盡情分享！   作者簡介：葉時孟醫師，高雄市前鎮五甲區佑鎮診所（雙RO洗腎中心）院長，專業血液透析（洗腎）和腎臟病處理，分享慢性腎臟病和透析相關知識及衞教。葉時孟醫師粉絲專頁   參考資料:  >>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】延伸閱讀：更多健康相關新聞過敏兒換季揉眼 視網膜剝落差點失明這些蔬果「抗癌」？營養師這樣說秋葵妙用 營養師教你自製控糖飲品想護肝？醫師：這件事一定要先做到！曾做近視雷射 還能做白內障手術嗎？今日推薦影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】